不求醫(yī)只信AI，咳嗽數(shù)月后雙肺現(xiàn)空洞
AI自診陷入“吃藥緩解、停藥復(fù)發(fā)”循環(huán) 專家提醒：AI雖智能，但問診有三大“先天缺陷”
身體不舒服，你的第一反應(yīng)是打開醫(yī)院掛號小程序，還是點(diǎn)開AI聊天框？今年初，長沙的廖新花（化名）就選擇了后者。在持續(xù)八個月的咳嗽中，她反復(fù)借助AI問診平臺自我診斷、自行購藥，癥狀始終不見緩解，前往醫(yī)院被被發(fā)現(xiàn)雙肺空洞。9月22日，長沙市中心醫(yī)院專家發(fā)出提醒。
■華聲在線全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木 鄭麗娟 陳穎
AI就醫(yī)問藥
陷入反復(fù)發(fā)作的惡性循環(huán)
廖新花今年初出現(xiàn)咳嗽的癥狀，感覺病情不嚴(yán)重，她通過AI問診吃藥。整整8個月的時間，她癥狀始終不見好，而是陷入“吃藥暫緩、停藥復(fù)發(fā)”的惡性循環(huán)。
感覺癥狀加重，廖新花走進(jìn)長沙市中心醫(yī)院。進(jìn)院后，經(jīng)肺部CT檢查，廖新花被診斷為“雙肺多形性病灶并多發(fā)厚壁空洞形成”，高度懷疑為繼發(fā)性肺結(jié)核，目前已住院接受系統(tǒng)檢查與治療。
AI雖然智能
但問診有三大“先天缺陷”
長沙市中心醫(yī)院耐藥結(jié)核與中醫(yī)肺病科主任裴異表示：“AI再智能，也不能代替醫(yī)生做出診斷。AI問診有不少‘坑’，市民要謹(jǐn)慎看待。” 他從臨床專業(yè)角度指出了AI問診的三大“先天缺陷”。
首先，AI在問診方面是“盲人”和“聾子”。醫(yī)生看病需要“望觸叩聽”：用眼睛觀察患者的面色、皮膚、精神狀態(tài)；用手觸摸患者皮膚的溫濕度、有無活動障礙等；用手指叩擊患者的身體臟器或骨骼，判斷有無疼痛；用聽診器聽患者的心跳聲、呼吸音等等，而AI僅能通過關(guān)鍵詞進(jìn)行推斷，診斷風(fēng)險極高。
其次，AI缺乏共情與整體判斷。患者是否有過敏史、家族遺傳病、近期是否熬夜或壓力大——這些關(guān)鍵信息AI無從感知，也無法主動追問，極易遺漏重大診斷線索。
再次，AI無責(zé)任感，也無法開具處方。裴異鄭重強(qiáng)調(diào)，AI提供的所有信息僅作參考，不承擔(dān)任何醫(yī)療后果，而醫(yī)生的診斷背后，依靠的是多年積累的臨床經(jīng)驗及強(qiáng)大的硬件支撐。
裴異表示，AI在求醫(yī)問藥過程中也并不是一無是處，AI可以承擔(dān)輔助工作，可以幫助患者了解疾病的預(yù)防、診療相關(guān)知識，也可協(xié)助整理癥狀清單和提問內(nèi)容，提高患者和家屬對疾病的了解度。他提醒，結(jié)核病是一種慢性傳染性疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。只有通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師的面診，并結(jié)合實(shí)驗室檢驗與影像學(xué)檢查，才能制定出科學(xué)、可靠的治療方案。
責(zé)編：劉茜
一審：劉茜
二審：印奕帆
三審：譚登
來源：華聲在線
