華聲在線9月22日訊（全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木 鄭麗娟 陳穎）身體不舒服，你的第一反應是打開醫院掛號小程序，還是點開AI聊天框？今年初，長沙的廖新花（化名）就選擇了后者。
在持續八個月的咳嗽中，她反復借助AI問診平臺自我診斷、自行購藥，癥狀始終不見緩解，前往醫院被被發現雙肺空洞。今日，長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）專家發出提醒。
AI就醫問藥，陷入反復發作的惡性循環
廖新花今年初出現咳嗽的癥狀，感覺病情不嚴重，她通過AI問診吃藥。整整8個月的時間，她癥狀始終不見好，而是陷入“吃藥暫緩、停藥復發”的惡性循環。
感覺癥狀加重，廖新花走進長沙市中心醫院。進院后，經肺部CT檢查，廖新花被診斷為“雙肺多形性病灶并多發厚壁空洞形成”，高度懷疑為繼發性肺結核，目前已住院接受系統檢查與治療。
AI雖然智能，但問診有三大“先天缺陷”
長沙市中心醫院耐藥結核與中醫肺病科主任裴異表示：“AI再智能，但是依舊不能代替醫生做出診斷，AI問診有不少“坑”，市民要謹慎看待。” 裴異也從臨床專業角度指出了AI問診的三大“先天缺陷”。
首先，AI在問診方面是“盲人”和“聾子”。醫生看病需要“望觸叩聽”：用眼睛觀察患者的面色、皮膚、精神狀態；用手觸摸患者皮膚的溫濕度、有無活動障礙等；用手指叩擊患者的身體臟器或骨骼，判斷有無疼痛；用聽診器聽患者的心跳聲、呼吸音等等，而AI僅能通過關鍵詞進行推斷，診斷風險極高。
其次，AI缺乏共情與整體判斷。醫療不僅是科學，更是一門需要溝通和信任的藝術?；颊呤欠裼羞^敏史、家族遺傳病、近期是否熬夜或壓力大——這些關鍵信息AI無從感知，也無法主動追問，極易遺漏重大診斷線索。
再次，AI無責任感，也無法開具處方。裴異鄭重強調，AI提供的所有信息僅作參考，不承擔任何醫療后果，而醫生的診斷背后，依靠的是多年積累的臨床經驗及強大的硬件支撐。
裴異表示，AI在求醫問藥過程中也并不是一無是處，裴異表示，AI也可以承擔輔助工作，給患者帶來便利?？梢詭椭颊吡私饧膊〉念A防、診療相關知識，也可協助整理癥狀清單和提問內容，提高患者和家屬對疾病的了解度。
裴異提醒，結核病是一種慢性傳染性疾病，早發現、早治療至關重要。如出現持續咳嗽咳痰2周以上、咯血、午后低熱、盜汗、乏力或月經紊亂等癥狀，應高度警惕結核病，請及時前往長沙市中心醫院耐藥結核、中醫肺病科門診接受醫生專業檢查。”只有通過執業醫師的面診，并結合實驗室檢驗與影像學檢查，才能制定出科學、可靠的治療方案。
責編：洪曉懿
一審：洪曉懿
二審：印奕帆
三審：譚登
來源：華聲在線
