華聲在線11月26日訊(文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木)11月26日,記者從湖南省醫保局了解到,為更好地滿足患者不同層次的醫療服務需求,進一步規范公立醫療機構特需醫療服務價格行為,該局擬出臺《湖南省醫療保障局關于進一步規范公立醫療機構特需醫療服務價格管理工作的通知》(以下簡稱《通知》,現向社會公開征求意見。
如何進行規范?有哪些變化?記者進行了解。
全省二級及以上公立醫療機構可申請開展
據介紹,特需醫療服務是指公立醫療機構在保證基本醫療服務的前提下,為滿足群眾多元化、個性化等不同層次醫療服務需求,在獨立區域開展、由患者自愿選擇,并在診療環境、就醫體驗、服務時間、服務設施等方面提供的更優質便捷的醫療服務,是基本醫療服務的差異化補充。
《通知》明確,全省二級及以上公立醫療機構按程序申報批準后,可開展特需醫療服務。
《通知》還要求,公立醫療機構開展特需醫療服務應遵循基本服務優先、發揮資源優勢、滿足多元需求、項目自主定價、患者自愿承擔等基本原則。
醫療機構開展的特需醫療服務,在湖南現行醫療服務價格項目目錄內選擇形成,除以下范圍相關項目外其他項目均可列入:院前急救、急診醫療服務;重癥監護醫療服務(醫療機構重癥監護資源配置滿足國家標準的基礎上,在特需醫療服務獨立區域增設的重癥監護室除外);國家和省級有關部門規定的不宜納入特需醫療服務的項目。
藥品和耗材仍嚴格執行“零差率”要求
《通知》顯示,特需醫療消耗的藥品和單獨可收費耗材嚴格執行“零差率”要求,中藥飲片可按照有關規定加成不超過25%。未列入特需醫療服務的項目應執行政府指導價。
公立醫療機構應嚴格按照特需醫療服務內容向患者提供服務和收費,要落實知情同意制度,由患者自愿選擇,不得暗示或變相強制患者接受特需醫療服務。
特需醫療服務要在保證基本醫療服務項目供給規模和服務質量的前提下開展,不得擠占基本醫療服務資源。
特需醫療服務收費全部由患者自行承擔
特需醫療服務主要包括特需門診、特需住院等,均必須具備全院集中的獨立服務區域、有明確清晰的標識并實行獨立管理,且能夠為患者提供更加方便快捷的就醫體驗和診療環境,不得與基本醫療服務混合收治。
選擇特需醫療服務的患者需開展手術類、操作類、醫學影像類、檢查檢驗類項目時,不得簡單以“急診、加快”的名義插隊優先,不得擠占基本醫療服務資源、影響基本醫療服務效率。
《通知》要求,特需醫療服務全部收費由患者自行負擔,不納入基本醫療保險統籌基金支付范圍(使用個人賬戶資金除外),不納入按病種付費、按床日付費等范圍。特需醫療服務區域所使用藥品和耗材,不受集中帶量采購政策限制。
同時,鼓勵醫療機構與商業保險機構簽訂特需醫療服務合作協議,建立穩定的合作關系,完善商業健康保險支付政策,擴大商業健康保險在醫療機構特需醫療服務支付中的比例。
責編:伍鏌
一審:伍鏌
二審:印奕帆
三審:譚登
來源:華聲在線



